ELISA试验以灵敏度较高、特异性较好的特点在临床上得到了广泛的应用,但操作中的各个环节对试验的检测效果影响较大,如不注意,有可能导致显色不全、花板等结果。我将操作中各个环节常出现问题的原因及解决办法总结于下,以期给同行带来一些启发,提高试验质量。
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 操作步骤   | 
 可能原因  | 
 解决办法  | 
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 选择试剂  | 
 选择质量优良的检测试剂,严格按照试剂说明书进行操作,操作前将试剂在室温下平衡30-60分钟。  | |
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 加样  | 
 1.血清或血浆标本分离不好即进行加样;   | 
 1.标本为血清:最好将血液先自然存放1-2小时后,再用3000rmp离心15分钟;标本为血浆:必须使用含抗凝剂的血液标本收集管,采血后必须立即颠倒采血管混合5-10次,放置一段时间后,3000rpm离心15分钟;若在几天内检测,可放在2-8℃冰箱中,若要贮存,则置于-20℃的低温冰箱内。   | 
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 孵育  | 
 1.孵育时未贴封片或加盖,使标本或稀释液蒸发,吸附于孔壁,难于清洗彻底;   | 
 1.贴封片或加盖;   | 
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 洗板  | 
 1.采用手工洗板,孔与孔之间液体交叉。   | 
 1.保证洗液注满各孔,洗板针畅通,洗完板后最好在吸水纸(选择干净、无或少尘的吸水材料)上轻轻拍干;   | 
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 显色  | 
 1. 显色剂配制后放置时间过长或使用过期显色剂;   | 
 1. 显色剂尽量在临用前配制,坚持不用过期显色剂,肉眼可见浅蓝色的TMB显色剂不用;   | 
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 终止  | 
 加终止液时产生较多气泡,导致假阳性增加。  | 
 加终止液时应避免产生气泡。  | 
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 读板  | 
 读板时板底不清洁。  | 
 应保证酶标板清洁。  | 
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 全过程  | 
 1.整个操作过程中保证酶标板不接触次氯酸;   | |
在实际操作中,除了选择优良试剂外,必须严格按照操作步骤进行操作,同时作好室内质控、室间质评,以严谨的工作作风检测每一份标本,才能保证检测质量。现在国内已有相当数量的单位拥有全自动酶标仪,这对于实现ELISA标准化检测、提高检测质量起到了重要作用。
